文摘CN1
背景
CAPRI是Gustave Roussy癌症中心的一项随机III期试验,在接受口服抗癌药物(OAA)治疗的患者(pt)中,比较数字化和NNs干预与常规护理。结果显示,CAPRI干预改善了相对剂量强度、患者体验、3级毒性和优化的住院治疗。纵向分析的目的是描述网络安全网络的活动数据,以便了解如何优化网络安全监控以实现实施和可持续性。
方法
NNs进行定期电话监测,根据算法(根据NCI-CTCAE设计)评估警报水平,并确定主要实施的行动:向患者提供建议,转介全科医生或肿瘤科医生,组织住院治疗。开发了一个编码网格来分析神经网络的干预,以确定所执行的行动,并评估它们在遇到的情况下的自主性。所有的干预措施(定期随访和患者请求)都包括在评估中。定义了两个不同时期(P1: 2016年11月- 2018年4月和P2: 2018年5月- 2019年10月),研究了6个NNs活动的演变。
结果
总共提取了3942项干预措施,涉及272名患者(pt),其中3445项可以进行分析。至少在2062年(59.9%)的干预中,NNs决定采取一项行动(其中1345例为常规随访,717例应pt要求)。77.4% (n=1595)的干预是由nsn进行的,没有转介肿瘤科医生(77.4%的P1和79.4%的P2)。向肿瘤学家咨询的原因有:出现新的症状/毒性(82%)、对OAA停止/恢复手术或治疗的随访、恢复治疗的生物试验(12.5%)、其他原因(5.5%)。
结论
神经网络的自主性随着时间的推移而增加,这表明了一条学习曲线。然而,一些神经网络实践和改进了严谨的程序,导致了这些结果。所有这些算法使实践更加安全,并使神经网络的决策自主权最大化。新协议的实施允许更广泛的神经网络的行动范围,将允许限制对肿瘤学家的征求。
临床试验鉴定
NCT02828462。
社论承认
负责研究的法人实体
古斯塔夫Roussy。
资金
阿斯利康、诺华、慈善基金会、法兰西岛、国家研究机构。
信息披露
F. Scotté:财务利益,个人和机构,特邀演讲者:MSD;金融利益,个人和机构,特邀演讲嘉宾:罗氏;财务利益,个人和机构,特邀演讲嘉宾:辉瑞制药;金融利益,个人和机构,特邀演讲者:BMS;金融利益,个人和机构,特邀演讲者:Pierre Fabre Oncology;金融利益,个人和机构,特邀演讲嘉宾:Biogaran Mylan;金融利益,个人和机构,特邀演讲者:Mundi Pharma;财务利益,个人和机构,特邀演讲者:Amgen;财务利益,个人和机构,特邀演讲嘉宾:Leo Pharma。O. Mir:财务利益,个人,咨询委员会:拜耳; Financial Interests, Personal, Advisory Board: Blueprint Medicines; Financial Interests, Personal, Invited Speaker: BMS; Financial Interests, Personal, Invited Speaker: Eli-Lily; Financial Interests, Personal, Invited Speaker: Ipsen; Financial Interests, Personal, Advisory Board: MSD; Financial Interests, Personal, Advisory Board: Pfizer; Financial Interests, Personal, Invited Speaker: Roche; Financial Interests, Personal, Invited Speaker: Servier; Financial Interests, Institutional, Principal Investigator: Bayer; Financial Interests, Institutional, Principal Investigator: Blueprint Medicines; Financial Interests, Institutional, Principal Investigator: Eli Lily; Financial Interests, Institutional, Principal Investigator: Epizyme. All other authors have declared no conflicts of interest.