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舒尼替尼不能与以下药物共同使用1 - 4

  • 强CYP3A4抑制剂(如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、依地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利霉素、伏立康唑、柚子)
  • 强CYP3A4诱导剂(如地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布汀、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)
  • QTc延长间期药物(如5HT3拮抗剂、抗生素、抗真菌药物和非处方药(如多潘立酮)

开舒尼替尼处方时的其他重要信息2、4、5所示

如果联合使用强CYP3A4抑制剂是必要的,考虑减少舒尼替尼的剂量为最低每日37.5 mg的GIST和mRCC或25mg每日pNET,基于仔细的耐受性监测。2

如果需要联合给药CYP3A4诱导剂,考虑增加苏尼替尼12.5 mg的剂量(GIST和mRCC为87.5 mg /天,pNET为62.5 mg /天),在仔细监测耐受性的基础上。2、3、5

如果有必要联合使用QTc延长间期药物,在开始伴随治疗前24-48小时和1周后进行心电图检查。3.

如果与利福平合用,可以考虑在24小时内增加舒尼替尼的剂量至75毫克。4

考虑减少剂量伊马替尼与酮康唑合用,24小时内服用25毫克。4

参考文献

  1. 食品和药物管理局。舒尼替尼(索替尼)处方信息。2015.
  2. 欧洲药品局。舒尼替(索坦)。产品特点总结。2015年。
  3. van Leeuwen RW, van Gelder T, Mathijssen RH, Jansman FG。药物-药物相互作用与酪氨酸激酶抑制剂:临床的观点。柳叶刀杂志2014;15: e315 - 326。
  4. 帕贾雷斯B,托雷斯E,特里戈JM等人。酪氨酸激酶抑制剂和药物相互作用:与实际建议的回顾。Clin Transl Oncol 2012;14: 94 - 101。
  5. 张丽丽,香港,陈。代谢相关药代动力学药物-药物相互作用与酪氨酸激酶抑制剂:目前的理解,挑战和建议。Br J Clin Pharmacol 2015;79: 241 - 253。

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